» Ziektebeelden » Reuma

Reuma klachten, oorzaken en behandeling

Reuma, het is een algemene benaming voor méér dan 100 verschillende soorten aandoeningen. Het betreft voornamelijk pijn door de reumatische aandoeningen aan spieren, botten en gewrichten. Pijn en jeukende huid wordt niet door een ongeval veroorzaakt, maar door ontstekingen. Deze komen voornamelijk voor in gewrichten, spieren, pezen en botten. Vaak begint het met jeuk in de handen en benen. Deze vervelende jeuk in de beginfase is een regelmatig gehoorde klacht bij de huisarts. In enkele gevallen zijn ook de organen hierbij ook betrokken. Reuma kan iedereen krijgen op elke willekeurige leeftijd. Er zijn ook kinderen die een vorm van reuma hebben wat in de volksmond jeugdreuma genoemd wordt. Verschillende medicijnen kunnen verlichting geven, maar niet genezen.

Eerst naar de dokter

Heb je 2 weken of langer last van onverklaarbare pijn in handen, voornamelijk de vingers, of voeten? Ga dan naar de huisarts, deze zal een bloedtest afnemen. Op het advies van deze dokter wordt je eventueel doorverwezen naar een reumatoloog in een ziekenhuis naar keuze. Iedere dag komen er 700 mensen bij welke de diagnose reuma krijgen. Uit cijfers van het CBS blijkt dat in Nederland maar liefst ruim 2 miljoen mensen leven met een reumatische aandoening. Dagelijks ervaren patiënten pijn en stijfheid in de handen en voeten en algemene vermoeidheid. Veel vormen zijn goed te behandelen met medicijnen maar (nog) niet te genezen. Onderaan het artikel vind je informatie over fysio vergoeding door de zorgverzekering bij reuma.

Soorten Reuma

Reuma is grofweg te onderscheiden in verschillende soorten:

• Weke delen reuma
• Jicht
• Artrose
• Osteoporose
• Auto-immuunziekten / Ontstekingsreuma
• Reumatoïde artritis
• Kinderreuma

Mogelijke oorzaken

Van de meeste soorten reuma is de daadwerkelijke oorzaak onbekend. Wel is duidelijk dat het eigen immuunsysteem het lichaam aanvalt. Het geen normaliter gebeurd bij virussen en ongecontroleerde celdeling. Er wordt voortdurend onderzoek gedaan naar de oorzaken, welke ook met voeding te maken zouden kunnen hebben. Onlangs verscheen er een interessant fragment in de uitzending van ‘Dokters van Morgen’. Voeding, of het beperkt innemen van voeding, kan zeker een belangrijke rol zijn in het ontstaan van symptomen. Maar dat is het zeker niet alleen. Een combinatie van verschillende oorzaken spelen een rol, daardoor is reuma nog niet te genezen. De meeste reumatische aandoeningen zijn chronisch, daardoor zijn de klachten langdurig. Dankzij goede behandelingen zijn de klachten wel te verminderen.

Symptomen van reuma

Om die diagnose reuma te krijgen wordt er een bloedtest gedaan en worden de klachten aangehoord door de reumatoloog. De meest gehoorde klachten, in willekeurige volgorde volgens de reumatoloog:

1. Pijn in de handen en polsen
2. Jeuk aan de vingers
3. Pijnlijke voetzolen en brandende voeten
4. Vermoeidheid
5. Warme gewrichten zoals de knie, vaak gezwollen door vocht
6. Stijfheid

De meest voorkomende klachten bij reuma zijn stijfheid, vermoeidheid en pijn in gewrichten of spieren. Gewrichtsontstekingen veroorzaken spieren welke dik en warm worden, door de klachten is bewegen moeilijker wat beperkingen geeft in het dagelijks leven. Reuma is een grillig ziektebeeld: de ene dag gaat het goed, de andere dag heb je veel last. Door de goede begeleiding en behandeling is reuma minder zichtbaar geworden als voorheen. Dat iemand in een rolstoel beland door reuma komt bijna niet meer voor. Ondanks alle goede behandelingen heeft het wel gevolgen in je dagelijks leven.

Erfelijke aanleg

Erfelijkheid kan een belangrijke rol spelen bij verstoringen in het immuunsysteem. Echter is erfelijkheid nooit alleen de oorzaak van een reumatische aandoening. Het ontwikkelen of ontstaan van reuma gaat altijd samen met andere factoren en omstandigheden.

Behandeling van reuma

Van persoon tot persoon verschilt de behandeling van reuma. De aandoeningen verlopen bij iedere persoon anders, maar er zijn wel een aantal punten die in iedere behandeling essentieel zijn. Over het algemeen zijn verantwoord bewegen en het gebruik van medicijnen onderdeel van bijna iedere behandeling. Je krijgt te maken met verschillende specialisten: reumatoloog, reumaverpleegkundige, fysiotherapeut en ergotherapeut.

Wat is er zelf mogelijk om te doen?

Het is belangrijk als je reuma hebt om je aan bepaalde leefregels te houden. Verantwoord bewegen, dit betekend dat je het lichaam niet overmatig of onnodig moet belasten. Neem op tijd je rust en beweeg of belast je gewrichten op de juiste manier. De arts zal je hierin begeleiden en je dit leren. Heb je overgewicht dan is het raadzaam om af te vallen omdat overgewicht je gewrichten extra belast.

Fysiotherapie mogelijk voorlopig vergoed

Tot en met het jaar 2023 wordt fysiotherapie bij bepaalde vormen van reuma vergoed. Let op, dit is voor een geselecteerde groep. De bedoeling is om een beperkte groep patiënten met ernstige functiebeperking hierbij te helpen. Vanaf 2021 is er een langdurig onderzoek te ondersteunen waarbij oefentherapie wordt gegeven aan mensen met reumatische artritis (RA) en axiale spondyloartritis (axiale SpA).

Wanneer kom je in aanmerking?

Deze vergoeding voor oefentherapie is zeker niet voor iedereen. Je moet sowieso voldoen aan de volgende voorwaarden:

• Diagnose RA of Axiale SpA
• Ernstige functiebeperking(en)
• Toelating tot het onderzoek krijgen

Op de website van Reuma Nederland kun je meer over de onderzoeken lezen.