Reuma klachten, oorzaken en behandeling

Reuma, het is een algemene benaming voor méér dan 100 verschillende soorten aandoeningen. Deze pijn wordt niet door een ongeval veroorzaakt, maar door ontstekingen, en komen voor in gewrichten, spieren, pezen en botten. Vaak merk je dit als eerst in de handen en benen. In enkele gevallen zijn ook de organen hierbij ook betrokken. Reuma kan iedereen krijgen op elke willekeurige leeftijd. Er zijn ook kinderen die een vorm van reuma hebben wat in de volksmond jeugdreuma genoemd wordt.

Eerst naar de dokter

Heb je 2 weken of langer last van onverklaarbare pijn in handen, voornamelijk de vingers, of voeten? Ga dan naar de huisarts, deze zal een bloedtest afnemen. Op het advies van deze dokter wordt je eventueel doorverwezen naar een reumatoloog in een ziekenhuis naar keuze. Iedere dag komen er 700 mensen bij welke de diagnose reuma krijgen. Uit cijfers van het CBS blijkt dat in Nederland maar liefst ruim 2 miljoen mensen leven met een reumatische aandoening. Dagelijks ervaren patiënten pijn en stijfheid in de handen en voeten en algemene vermoeidheid. Veel vormen zijn goed te behandelen met medicijnen maar (nog) niet te genezen. Onderaan het artikel vind je informatie over fysio vergoeding door de zorgverzekering bij reuma.

Soorten Reuma

Reuma is grofweg te onderscheiden in verschillende soorten:

  • Weke delen reuma
  • Jicht
  • Artrose
  • Osteoporose
  • Auto-immuunziekten / Ontstekingsreuma

Mogelijke oorzaken

Van de meeste soorten reuma is de daadwerkelijke oorzaak onbekend. Wel is duidelijk dat het eigen immuunsysteem het lichaam aanvalt. Het geen normaliter gebeurd bij virussen en ongecontroleerde celdeling. Er wordt voortdurend onderzoek gedaan naar de oorzaken, welke ook met voeding te maken zouden kunnen hebben. Onlangs verscheen er een interessant fragment in de uitzending van ‘Dokters van Morgen’.

Voeding, of het beperkt innemen van voeding, kan zeker een belangrijke rol zijn in het ontstaan van symptomen. Maar dat is het zeker niet alleen. Een combinatie van verschillende oorzaken spelen een rol, daardoor is reuma nog niet te genezen. De meeste reumatische aandoeningen zijn chronisch, daardoor zijn de klachten langdurig. Dankzij goede behandelingen zijn de klachten wel te verminderen.

Veel voorkomende klachten

Om die diagnose reuma te krijgen wordt er een bloedtest gedaan en worden de klachten aangehoord door de reumatoloog. De 5 meest gehoorde klachten, in willekeurige volgorde volgens de reumatoloog:

  1. Aanhoudende zeurende pijn
  2. Vermoeidheid
  3. Warme gewrichten
  4. Stijfheid
  5. Jeuk

De meest voorkomende klachten bij reuma zijn pijn, vermoeidheid en pijn in gewrichten of spieren. Gewrichtsontstekingen veroorzaken spieren welke dik en warm worden, door de klachten is bewegen moeilijker wat beperkingen geeft in het dagelijks leven. Reuma is een grillige aandoening: de ene dag gaat het goed, de andere dag heb je veel last.
Door de goede begeleiding en behandeling is reuma minder zichtbaar geworden als voorheen. Dat iemand in een rolstoel beland door reuma komt bijna niet meer voor. Ondanks alle goede behandelingen heeft het wel gevolgen in je dagelijks leven.

Erfelijke aanleg

Erfelijkheid kan een belangrijke rol spelen bij verstoringen in het immuunsysteem. Echter is erfelijkheid nooit alleen de oorzaak van een reumatische aandoening. Het ontwikkelen of ontstaan van reuma gaat altijd samen met andere factoren en omstandigheden.

Behandeling van reuma

Van persoon tot persoon verschilt de behandeling van reuma. De aandoeningen verlopen bij iedere persoon anders, maar er zijn wel een aantal punten die in iedere behandeling essentieel zijn. Over het algemeen zijn verantwoord bewegen en het gebruik van medicijnen onderdeel van bijna iedere behandeling. Je krijgt te maken met verschillende specialisten: reumatoloog, reumaverpleegkundige, fysiotherapeut en ergotherapeut.

Wat is er zelf mogelijk om te doen?

Het is belangrijk als je reuma hebt om je aan bepaalde leefregels te houden. Verantwoord bewegen, dit betekend dat je het lichaam niet overmatig of onnodig moet belasten. Neem op tijd je rust en beweeg of belast je gewrichten op de juiste manier. De arts zal je hierin begeleiden en je dit leren. Heb je overgewicht dan is het raadzaam om af te vallen omdat overgewicht je gewrichten extra belast.

Fysiotherapie voorlopig vergoed

In 2020 en de 3 daarop volgende jaren wordt fysiotherapie bij bepaalde vormen van reuma vergoed. De bedoeling is om een beperkte groep patiënten met ernstige functiebeperking hierbij te helpen. Het doel is een langdurig onderzoek te ondersteunen waarbij oefentherapie wordt gegeven aan mensen met reumatische artritis (RA) en axiale spondyloartritis (axiale SpA).

Wanneer kom je in aanmerking?

Deze vergoeding voor oefentherapie is zeker niet voor iedereen. Je moet sowieso voldoen aan de volgende voorwaarden:

Zelf verzekeren voor fysiothapie?

Gebruik de zorgvergelijker

Medicatie voor bestrijden van pijn en ontstekingen

De arts zal je medicijnen geven die de ontstekingen remmen en de pijn bestrijden. Helaas zijn er geen medicijnen die reuma kunnen genezen. In sommige gevallen kan een behandelend arts een kuur voorschrijven of een operatie adviseren, dit hangt sterk af van je persoonlijke situatie. Het is ook mogelijk voor een alternatieve behandeling te kiezen, geef dit altijd door aan je arts.

Tast de reuma je gewrichten aan dan is in enkele gevallen een operatie nodig. Bij deze operatie wordt het aangetaste gewricht bijvoorbeeld schoongemaakt, vastgezet of vervangen door een kunstgewricht (prothese). Bij veel verschillende gewrichten zijn operaties mogelijk. Hierbij moet je denken aan schouder, elleboog, pols, hand, heup, knie of voet.